Произведено: Lek (Словения)

Состав: активные вещества:  амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг и  калия клавуланат 125 мг.
вспомогательные вещества:
ядро &ndash кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая 
состав оболочки &ndash гидроксипропилцеллюлоза, этилцеллюлоза, полисорбат 80, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид Е 171

Показания к применению: -инфекции верхних дыхательных путей (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзилофарингит, паратонзиллярный абсцесс)
-инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония)
-инфекции мочевыводящих путей 
-сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит
-инфекции костей и суставов 
-инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, инфицированные раны)
-инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит)
-заболевания передающиеся половым путем (шанкроид, гонорея) 
-одонтогенные инфекции (периодонтит)
-инфекции брюшной полости, послеоперационные осложнения в брюшной полости.

Способы применения: Взрослые и дети старше 12 лет (или более 40 кг массы тела): Обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекций составляет одну таблетку 625 мг каждые 12 часов, в случае тяжелых инфекций одна таблетка 1000 мг каждые 12 часов. 
Дети: таблетки Амоксиклав® 2Х не назначаются детям младше 12 лет (или менее 40 кг массы тела).
Максимальная суточная доза Амоксиклава® 2Х &ndash 4 таблетки для взрослых.
Продолжительность курса лечения определяется тяжестью инфекционного процесса и активностью возбудителя. 
Средняя продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней. 
Дозировка при одонтогенных инфекциях: 1 таблетка 625 мг каждые 12 часов в течение 5 дней.
Дозировка при почечной недостаточности: Для пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени (клиренс креатинина 10 - 30 мл/мин) доза составляет 1 таблетку 625 мг каждые 12 часов
для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) доза составляет 1 таблетку 625 мг каждые 24 часа.
При анурии интервал между дозированием следует увеличить до 48 часов и более.

Побочное действие: Часто
- кандидоз гениталий, кожно-слизистый кандидоз
- тошнота, рвота, диарея, зуд в анальной области
- кожная сыпь, зуд, крапивница
Редко
- тромбоцитоз, гемолитическая анемия
- головокружение, головная боль и судороги
- боли в животе, стоматит, колит, колит, связанный с применением антибиотиков (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит), поверхностное изменение цвета зубов 
- мультиформная эритема
- некоторое повышение АсАТ и/или АлАТ
Очень редко
- лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, агранулоцитоз, миелосупрессия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени
-     черный язык (« волосатый» язык)
-     интерстициальный нефрит, гематурия, кристаллурия
- синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез (AGEP), синдром Лайелла
-   ангионевротический отек, анафилаксия, синдром сывороточной болезни, аллергический васкулит, лекарственная лихорадка
-   гепатит и холестатическая желтуха
- гиперактивность, чувство тревоги, сонливость, спутанность сознания, агрессия

Противопоказания: - гиперчувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте или к любому из компонентов препарата
- аллергические реакции на любые бета-лактамные антибиотики (такие как пенициллины и цефалоспорины) в анамнезе
- тяжелые нарушения функции печени, и пациенты, имеющие в анамнезе холестатическую желтуху или другую дисфункцию печени, которая возникала при применении пенициллина или амоксициллина/клавулановой кислоты.
- инфекционный мононуклеоз
- лимфолейкоз

Особые указания: С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
У пациентов с тяжелыми аллергическими состояниями или астмой Амоксиклав® 2Х следует применять с осторожностью, поскольку у них велика вероятность возникновения аллергической реакции на лечение препаратом. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции к цефалоспориновым антибиотикам.
У пациентов с нарушением функции почек Амоксиклав® 2Х следует использовать с осторожностью. Доза должна быть снижена или увеличены интервалы между приемами в зависимости от тяжести нарушения и массы пациента. У пациентов с клиренсом креатинина < 30 мл/мин (0,5 мл/сек) применять Амоксиклав® 2Х не рекомендуется.
Нарушение функции почек оказывает влияние на фармакокинетические свойства как амоксициллина, так и клавулановой кислоты.
У пациентов с заболеваниями печени препарат следует использовать с осторожностью, при этом следует с определенной частотой осуществлять контроль за функцией органа. Повреждение печени может наступить даже через несколько недель после прекращения лечения.
Препарат не следует применять у пациентов с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей, поскольку в данной ситуации нельзя гарантировать адекватную абсорбцию.
При применении практически любого антибактериального препарата может развиться псевдомембранозный колит, при этом он может протекать как в легкой форме, так и в тяжелой, угрожающей жизни больного, форме. По этой причине очень важно не забывать о данном диагнозе у пациентов, имеющих тяжелую персистирующую диарею, развивающуюся после применения антибактериальных препаратов. В случае возникновения тяжелой длительной диареи следует немедленно сообщить врачу. Препараты, угнетающие   перистальтику, противопоказаны.
При длительном использовании препарата - также как и других антибиотиков широкого спектра действия - может произойти суперинфекция за счет роста нечувствительных бактерий и грибков (Pseudomonas spp., Candida albicans), что может потребовать прекращения лечения или соответствующего изменения или дополнения антимикробной терапии. 
У пациентов со сниженным диурезом, кристаллурия наблюдалась крайне редко, главным образом при парентеральном введении амоксициллина и клавулановой кислоты. При применении высоких доз амоксициллина, рекомендуется поддерживать потребление адекватного количества жидкости и диурез с целью снижения вероятности возникновения кристаллурии, вызванной амоксициллином. При применении высоких доз амоксициллина препарат может осаждаться в мочевых катетерах по этой причине катетеры следует регулярно проверять.
У пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом при применении препарата возможно возниконовение кореподобной сыпи.
Дети до 12 лет и с массой тела   менее 40 кг
Применение лекарственной формы &ndash таблеток, не рекомендуется. Для таких пациентов предусмотрен порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 457 мг/5 мл.
Влияние на результаты диагностических лабораторных исследований: Пероральный прием Амоксиклава® 2Х вызывает появление амоксициллина в моче. Высокие концентрации амоксициллина дают ложно-положительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой. Подобным образом может быть изменена реакция на уробилиноген. А также возможно возникновение ложно-положительных результатов в реакции Кумбса.
При введении ампициллина беременным женщинам наблюдалось преходящее снижение концентрации общего конъюгированного эстриола, эстриол-глюкуронида, конъюгированного эстриона и эстрадиола в плазме. Данный эффект также может наблюдаться при использовании амоксициллина, а следовательно и Амоксиклава® 2Х.
Беременность и период лактации
Данные свидетельствуют об отсутствии нежелательных влияний амоксициллина/клавулановой кислоты на течение беременности, а также на плод и новорожденного ребенка. Однако, в исследовании у беременных с преждевременным разрывом водной оболочки сообщалось, что 
профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышенным риском возникновения некротизирующего энтероколита у новорожденных. В качестве меры предосторожности Амоксиклав® 2Х во время беременности следует применять, только если врач посчитает, что польза от терапии превосходит возможный риск.
В период кормления грудью комбинацию амоксициллина/клавулановой кислоты применять можно. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением следовых количеств препарата в грудное молоко, других отрицательных воздействий на детей, вскармливаемых грудным молоком, не обнаружено.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами
Амоксициллин/клавулановая кислота оказывают крайне слабое влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами.
В крайне редких случаях амоксициллин/клавулановая кислота может вызывать такие нежелательные реакции, как спутанность сознания, головокружение и судороги, которые могут нарушить способность управлять транспортным средством и сложными механизмами и/или безопасно работать.