Состав: Одна таблетка содержитактивное вещество - силденафила цитрат 70.24 мг или 140.48 мг (эквивалентно силденафилу) 50.00 мг или 100.00 мг соответственно,вспомогательные вещества: маннитол, кросповидон (тип А), повидон (К 25), кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат,состав оболочки: гипромеллоза (15 mPas), макрогол 6000, титана диоксид Е171, тальк, индигокармин Е132.

Показания к применению:  эректильная дисфункция, характеризующаяся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.Максигра эффективна только при сексуальной стимуляции.

Способы применения: Для перорального применения.Максигру можно принимать с пищей или без. Тем не менее, для начала действия Максигры может понадобиться больше времени в случае приема с пищей.Режим дозированияПрименение у взрослыхРекомендуемая доза Максигры составляет 50 мг внутрь примерно за 1 час до полового акта. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или уменьшена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Проглатывать таблетку необходимо целиком, запивая стаканом воды.Максимальная рекомендуемая частота приема - 1 раз в сутки. Особые группы пациентовПациенты пожилого возрастаУ пациентов пожилого возраста (≥ 65 лет) коррекции дозы не требуется.Пациенты с нарушением функции почекПри легкой и умеренной степени нарушения функции почек (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется. В связи со снижением клиренса силденафила у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин), следует рассмотреть возможность применения Максигры в дозе 25 мг. Исходя из эффективности и переносимости препарата при необходимости, его дозу можно увеличивать поэтапно до 50 мг и до 100 мг.Пациенты с нарушением функции печениВ связи с тем, что клиренс силденафила понижен у пациентов с нарушением функции печени (например, циррозом), следует рассмотреть возможность применения препарата в дозе 25 мг. Исходя из эффективности и переносимости препарата при необходимости, его дозу можно увеличивать поэтапно до 50 мг и до 100 мг.Пациенты детского и подросткового возрастаСилденафил не показан для применения у детей (< 18 лет).Применение у пациентов, принимающих другие лекарственные средстваЗа исключением ритонавира, который не рекомендуется принимать одновременно с силденафилом, следует рассмотреть возможность применения препарата в начальной дозе 25 мг у пациентов, получающих сопутствующую терапию ингибиторами CYP3A4.С целью снижения риска развития постуральной артериальной гипотензии у пациентов, проходящих лечение альфа-адреноблокаторами, следует стабилизировать состояние пациентов, получающих альфа-адреноблокаторы, прежде чем начинать лечение силденафилом. Кроме того, следует рассмотреть возможность применения силденафила, начиная с дозы 25 мг.

Побочное действие: При применении силденафила зарегистрированы нежелательные эффекты, которые были классифицированы по частоте их
проявления следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100) и редко (≥ 1/10 000 и < 1/1000).Очень часто - головная больЧасто - головокружение- заложенность носа- цветовые искажения зрения (хлоропсия, хроматопсия, цианопсия, эритропсия, ксантопсия), расстройство зрения, нечеткость зрения- гиперемия, приливы - диспепсия, тошнота Нечасто - ринит - гиперчувствительность- сонливость, гипестезия - нарушения, связанные со слезотечением (сухость глаз, нарушение функции слезной железы, повышенное слезотечение), боль в глазу, фотофобия, фотопсия, гиперемия сосудов глаз, яркость зрительного восприятия, конъюнктивит - пространственная дезориентация (вертиго), шум в ушах- тахикардия, ощущение сердцебиения- артериальная гипертензия, артериальная гипотензия- носовое кровотечение, заложенность придаточных пазух носа- боль в верхней части живота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, сухость во рту- сыпь- миалгия, боль в конечностях- гематурия- боль в грудной клетке, повышенная утомляемость, чувство жараРедко - острое нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака, судорожный приступ*, рецидив судорожного приступа*, обморок- передняя неартериитная ишемическая нейропатия зрительного нерва*, окклюзия сосудов сетчатки*, кровоизлияние в сетчатку, артериосклеротическая ретинопатия, заболевание сетчатки, глаукома, дефект поля зрения, диплопия, снижение остроты зрения, миопия, астенопия, плавающие помутнения стекловидного тела, заболевание радужной оболочки, мидриаз, наличие в поле зрения радужных кружков, отек глаза, опухание глаза, расстройство зрения, конъюнктивальная гиперемия, раздражение глаза, необычное ощущение в глазу, отек век, изменение цвета склеры- глухота- внезапная сердечная смерть*, инфаркт миокарда, желудочковая аритмия*, фибрилляция предсердий, нестабильная стенокардия- чувство стеснения в горле, отек носа, сухость слизистой носа- оральная гипестезия- синдром Стивенса-Джонсона*, токсический эпидермальный некролиз*- кровотечение из пениса, приапизм*, гематоспермия, усиление эрекции- раздражительность*побочные действия, зарегистрированные только во время пострегистрационного наблюдения.Сообщение сведений о предполагаемых нежелательных реакцияхСообщение сведений о предполагаемых нежелательных реакциях, выявленных после регистрации лекарственного препарата, имеет большое значение. Это позволяет продолжать мониторинг соотношения пользы и риска лекарственного препарата. Медицинских работников и пациентов просят сообщать о любых нежелательных реакциях по адресу, указанному в конце данной инструкции по медицинскому применению.

Противопоказания: - повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ- одновременный прием препаратов, являющихся донаторами оксида азота (амилнитрит) или нитратов в любой форме- одновременный прием со стимуляторами гуанилатциклазы (риоцигуат)- тяжелая печеночная недостаточность- наследственные дегенеративные заболевания сетчатки глаза (например, наследственный пигментный ретинит (у небольшого числа этих пациентов имеются наследственные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки))- потеря зрения на один глаз вследствие передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва, вне зависимости от того, был ли этот эпизод связан с предшествующим применением ингибитора ФДЭ-5 или нет- артериальная гипотензия (АД < 90/50 мм рт. ст.)- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (например, тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия)- перенесенный в последние 6 месяцев инфаркт миокарда- перенесенный в последние 6 месяцев инсульт С осторожностью:анатомическая деформация полового члена (в том числе, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони)заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (такие как серповидно - клеточная анемия (аномалия красных кровяных телец), множественная миелома (рак костного мозга) или лейкемия (рак клеток крови))проблемы со свертываемостью крови (гемофилия)заболевания, сопровождающиеся кровотечениемобострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишкиодновременный прием с препаратами группы альфа-адреноблокаторовПо зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет и у женщин.

Особые указания: нет данных.