Состав: Лактулоза: 667 мг/мл
Вспомогательные вещества: натрия бензоат (E211), вода очищенная.

Лекарственная форма: сироп 

Показания к применению: лечение констипационного синдрома (регуляция физиологического ритма толстой кишки); лечение печеночной энцефалопатии; печеночной комы.

Способы применения: препарат предназначен для перорального применения. Сироп можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.
Дозу необходимо корректировать в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.
Разовую дозу препарата следует проглотить сразу и не держать длительно во рту.
Если пациенту препарат назначен 1 раз в сутки, дозу следует принимать в одно и то же время суток, например во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (1,5–2 л, что соответствует 6–8 стаканам) в сутки.
Для дозирования используют столовую (15 мл) или чайную ложку (5 мл).
Применение при запорах или для размягчения стула в медицинских целях. Необходимо принимать разовую суточную дозу препарата или распределить ее на 2 приема.
Через несколько дней начальную дозу можно скорректировать до поддерживающей дозы, учитывая ответ на лечение. Может потребоваться несколько суток терапии (2–3 сут) до проявления лечебного эффекта.

Возраст, лет    Начальная доза, мл/сут    Поддерживающая доза, мл/сут
Взрослые и дети в возрасте >14 лет    15–45    15–30
Дети в возрасте 7–14 лет    15    10–15
Дети в возрасте 1–6 лет    5–10    5–10
Дети в возрасте до 1 года    До 5    До 5

Применение при печеночной энцефалопатии (только для взрослых). Начальная доза составляет 30–45 мл 3–4 раза в сутки.
Эту дозу можно скорректировать до достижения поддерживающей дозы, дающей возможность мягкого стула 2–3 раза в сутки.
Безопасность и эффективность препарата для детей (в возрасте от рождения до 18 лет) с портосистемной энцефалопатией не установлены. Данные отсутствуют.
Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью. Поскольку системное влияние лактулозы является незначительным, особые рекомендации относительно дозирования препарата для этих групп пациентов отсутствуют. 

Побочное действие: в течение первых дней лечения может возникнуть метеоризм, который обычно проходит через несколько дней. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, могут возникнуть боль в животе и диарея. В этом случае следует снизить дозу препарата. При применении в высоких терапевтических дозах на протяжении длительного времени (обычно только у больных с портосистемной энцефалопатией) возможно возникновение электролитного дисбаланса в результате диареи.
В период постмаркетингового применения наблюдались реакции гиперчувствительности, преимущественно ограниченные кожными проявлениями, которые были определены как возможные побочные реакции. Поскольку об этих реакциях сообщалось спонтанно и размер популяции пациентов не установлен, достоверно оценить их частоту невозможно.
Критерии оценки частоты развития побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто ( от ≥1/1000 до <1/100) редко (от ≥1/10  000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000); неизвестно (частоту невозможно определить по имеющимся данным).
Со стороны иммунной системы: неизвестно — реакции гиперчувствительности.
Со стороны пищеварительного тракта: очень часто — диарея; часто — метеоризм, боль в животе, тошнота и рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: неизвестно — сыпь, зуд, крапивница, эритема.
Отклонение лабораторных показателей: нечасто — нарушение электролитного баланса вследствие диареи.
Дети. Ожидается, что профиль безопасности у детей является таким же, как и у взрослых. 

Противопоказания: гиперчувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата; галактоземия; желудочно-кишечная непроходимость; перфорация пищеварительного тракта или риск перфорации пищеварительного тракта. 

Особые указания: консультация врача рекомендуется, если:
• перед началом лечения наблюдается боль в области живота неустановленного происхождения;
• терапевтический эффект в течение нескольких суток лечения является недостаточным.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с непереносимостью лактозы.
Доза препарата, которую обычно применяют для лечения запоров, как правило, не вызывает проблем у больных сахарным диабетом. Однако доза для лечения печеночной энцефалопатии обычно намного выше, поэтому это следует учитывать при применении у пациентов с сахарным диабетом.
Длительное применение препарата без подбора доз или неправильное применение может привести к диарее и нарушению электролитного баланса.
Препарат содержит лактозу, галактозу и незначительное количество фруктозы, поэтому его не следует применять у пациентов с редкой наследственной непереносимостью галактозы или фруктозы, лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозо-галактозы.
Пациентам с гастрокардиальным синдромом (синдромом Ремхельда) препарат следует применять только после консультации с врачом. Для предотвращения появления метеоризма рекомендуется повышать дозу постепенно. Если возникает метеоризм, следует снизить дозу или прекратить применение препарата.
Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. В период беременности не ожидается каких-либо эффектов, поскольку системное влияние лактулозы на беременную незначительно. Препарат можно применять в период беременности.
Период кормления грудью. В период кормления грудью не ожидается каких-либо эффектов у новорожденного/младенца, поскольку системное влияние лактулозы на женщину, кормящую грудью, незначительно. Препарат можно применять в период кормления грудью.
Фертильность. Не ожидается каких-либо эффектов, поскольку системное влияние лактулозы незначительно.
Дети. Применение слабительных средств у детей должно происходить в исключительных случаях и требует медицинского наблюдения.
Следует учитывать, что рефлекс опорожнения может нарушаться во время лечения.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами.